PIRACETAM

PIRACETAM

    DEFINICIÓN: Es un fármaco hidrosoluble, de síntesis, con acción nootrópica a nivel cerebral (Wikipedia Piracetam).

    HISTORIA:
    En la actualidad su eficacia como nootrópico se ha puesto en duda (Wikipedia Piracetam).

    ESTRUCTURA QUÍMICA:
    1-Acetamido-2-pirrolidinona.

    EFECTOS SECUNDARIOS:

    Pueden presentarse alteraciones gastrointestinales. Insomnio. Irritabilidad. Inquietud (Wikipedia Piracetam).

    FARMACOCINÉTICA:

Se absorbe en tracto gastrointestinal, en menos de una hora los niveles en
sangre son de 50 a 60 microg /ml. Atraviesa la barrera hematoencefálica, se encuentra en LCR entre las 4 a 8 horas posteriores a su ingesta. No se une a proteínas plasmáticas, lo que aumenta la biodisponibilidad. Vida promedio 5 horas. El 90 a 95% de lo ingerido  se recupera en orina de 24 horas. No se conocen metabolitos (Wikipedia Piracetam).

   

 

    FARMACODINÁMICA. MECANISMOS DE ACCIÓN:
Permite mejor captación de oxígeno por la neurona. Estimula la conversión del ADP en ATP. Se le atribuye protección a la neurona (Wikipedia Piracetam).

    Se ha dicho que el piracetam incrementa el aprendizaje en diversas situaciones; incrementa la amplitud de los potenciales evocados transcallosos, lo que podría relacionarse con una acción fisiológica postulada,  que es la estimulación del funcionamiento cortical asociativo y de la transferencia interhemisférica de información. Ha sido dicho que  puede influir las reservas de energía cerebral (Reisberg B. et al. 1981).

    INTERACCIONES:

    Con la warfarina aumenta el riesgo de hemorragia, se debe vigilar el tiempo de protrombina y si es necesario ajustar la dosis de warfarina (PDR 2009).

    USOS EN TERAPÉUTICA PSIQUIÁTRICA:

    Síndromes psico-orgánicos seniles. Disminución de la capacidad retentiva y trastornos del aprendizaje (mejoría de las pruebas de memoria, atención, concentración y coordinación). Fatiga secundaria al estrés psíquico (PDR edición 2009). Vértigo. Enfermedad de Alzheimer. Abstinencia alcohólica. Alcoholismo crónico. Mioclonias (Wikipedia piracetam). Ha sido dicho que el piracetam facilita el movimiento de información entre los hemisferios cerebrales. Enlentece el envejecimiento cerebral (Piracetam review).

    Hay indicios de que el piracetam tiene efectos favorables en geropsiquiatría, mi experiencia personal con pacientes dementes es favorable, en dosis de 1.200 mg/día,  he observado discreta mejoría de los síntomas de déficit cognitivo al usar piracetam.

    DOSIFICACIÓN:

    Seis tabletas de 400 mg/día, dos  con cada comida o 1 tableta de 800 mg TID por tres semanas, lapso en el que comienza a manifestarse el efecto terapéutico. Mantenimiento: 400 mg TID, luego se ajusta según las necesidades.

    CONTRAINDICACIONES: Se aconseja no usar en mujeres embarazadas ni durante la lactancia. No debe usarse en presencia de hemorragia cerebral tampoco en insuficiencia renal (Wikipedia Piracetam).

    PRESENTACIONES EN VENEZUELA:

    BREINOX: tabletas de 800 mg y de 400 mg. GRUPO FARMA división FARMA S.A.

 


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